期刊简介
本刊由国家科委于1995年批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院主办，同济医院承办。同年7月创刊（季刊）并正式发行。主编是著名的内科学专家，博士生导师陆再英教授，常务副主编胡昭明教授，编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成（79位），以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科，传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护（ICU）新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。
早晨空腹服达格列净？揭秘降糖关键！
时间：2025-04-25 15:42:14
在糖尿病的治疗领域中，降糖药达格列净类药物有着其独特的服用要求，其中早晨空腹服用这一要点备受关注。那么，为何这类药物需要在这样的特定时间以这样的方式服用呢？
达格列净类药物属于钠 - 葡萄糖协同转运蛋白 2（SGLT-2）抑制剂。它的作用机制主要是通过抑制肾脏近端小管对葡萄糖的重吸收，使得尿中葡萄糖排泄增加，从而降低血糖水平。而早晨空腹服用，有着多方面的重要考量。
从药物的吸收和代谢角度来看，早晨空腹时，胃肠道内没有食物的干扰。此时服用达格列净类药物，药物能够迅速与胃肠道黏膜接触，被快速吸收进入血液循环。这样一来，药物就能在短时间内达到有效的血药浓度，更快地发挥其降糖作用。而且，空腹状态下，胃肠道的蠕动相对较为规律，有利于药物在肠道内的均匀分布和充分吸收，避免了食物对药物吸收速度和程度的影响，确保了药物疗效的稳定性和可预测性。
达格列净类药物的降糖作用与人体的生理节律也密切相关。在早晨，人体经过一夜的禁食，血糖水平相对较高，尤其是对于糖尿病患者而言，晨起时的血糖高峰更为明显，这就是所谓的“黎明现象”。在这个关键时间点服用达格列净类药物，能够在血糖升高的初期就及时发挥作用，有效控制血糖的进一步上升，平稳地降低血糖水平，避免血糖过高对人体各个器官和组织造成的损害。
这类药物促进尿糖排泄的特性也使得早晨空腹服用更为合适。在白天，人体处于活动状态，肾脏的血流灌注相对稳定，服用达格列净后，随着尿糖的排出，能够及时调节体内的渗透压和液体平衡。而且，在白天排尿频繁也不会过多地影响患者的正常生活和休息，患者可以更好地适应因药物作用而增加的排尿情况。如果在其他时间服用，比如在晚上，可能会因为夜间睡眠时不便频繁起夜排尿，导致尿液在膀胱内潴留时间过长，增加泌尿系统感染的风险，同时也可能影响患者的睡眠质量，进而对血糖的控制产生不利影响。
从药物的长期使用效果来看，规律地早晨空腹服用达格列净类药物有助于维持稳定的血药浓度和药效。这种稳定的用药方式能够让患者的身体适应药物的作用，更好地调节血糖代谢。而且，对于糖尿病患者来说，良好的用药依从性是控制血糖的关键。早晨空腹服用作为一种简单且容易记住的用药习惯，能够帮助患者更准确地遵循医嘱按时服药，避免因忘记服药或不规律服药而导致血糖波动过大，提高治疗效果。
达格列净类降糖药早晨空腹服用是基于其自身的药理特性、人体的生理节律以及患者的生活便利性和用药依从性等多方面因素综合考虑的。这种特定的服用方式能够最大程度地发挥药物的降糖作用，同时减少不良反应的发生，帮助糖尿病患者更好地控制血糖，提高生活质量，是糖尿病治疗中科学合理的用药方案。