期刊简介
本刊由国家科委于1995年批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院主办，同济医院承办。同年7月创刊（季刊）并正式发行。主编是著名的内科学专家，博士生导师陆再英教授，常务副主编胡昭明教授，编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成（79位），以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科，传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护（ICU）新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。
中国7500万乙肝感染者警示
时间：2025-07-28 11:31:17
7月28日世界肝炎日前夕，一组数字再次敲响警钟：我国现存约7500万乙肝病毒感染者，相当于每20人中就有1人携带这种"沉默的杀手"。这个数量超过了法国总人口，却因早期症状隐匿，导致近90%感染者未得到规范治疗。
肝脏：被低估的人体化工厂
这个重约1.5公斤的器官，每天要处理500种以上的化学反应。就像24小时运转的精密实验室，它既负责分解酒精、药物等"人体垃圾"，又承担着合成蛋白质、储存糖原等重要职能。当乙肝病毒（HBV）入侵时，病毒会像特工般潜入肝细胞核，将自己的DNA整合进宿主基因，迫使健康细胞沦为"病毒工厂"。
感染≠发病的认知误区
很多人认为乙肝病毒携带者就是肝炎患者，这如同把未引爆的炸弹等同于爆炸现场。实际上，成人感染后约90%可通过免疫系统完全清除病毒，而新生儿感染则有90%概率转为慢性。病毒携带者肝脏可能终身保持正常功能，但其中15%-25%最终会发展为肝硬化或肝癌——这个过程通常需要20-30年，就像缓慢腐蚀建筑结构的白蚁。
被忽视的传播雷区
聚餐共食不会传染，但这些场景风险极高：
违规医疗操作（重复使用针头等）
不规范纹身/美容（色素穿刺真皮层）
家庭共用剃须刀（微量血液接触）
母婴垂直传播（分娩时血液暴露）
值得关注的是，我国通过新生儿疫苗接种已使5岁以下儿童感染率降至1%以下，这个成就相当于阻断了每年约300万儿童的感染风险。
诊断金三角：三个数字要牢记
肝功能检查单上这三个关键指标值得划重点：
1.谷丙转氨酶（ALT）＞40U/L提示肝细胞损伤
2.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性代表病毒感染
3.病毒DNA载量＞2000IU/ml需启动治疗
定期监测就像给肝脏做"年检"，能发现85%的早期病变。临床数据显示，规范治疗的感染者肝癌发生率可降低70%，这个防护效果堪比给肝脏穿上"防弹衣"。
防治新格局：从恐惧到可控
现代医学已提供多重防护手段：
预防：重组酵母疫苗保护率超95%
治疗：恩替卡韦等一线药物可使病毒载量转阴
阻断：母婴联合免疫成功率超98%
特别提醒，2022年版《慢性乙型肝炎防治指南》已将治疗门槛放宽至病毒阳性+转氨酶异常，这意味着更多患者能获得早期干预机会。就像防洪堤坝从3米加高到5米，防护范围显著扩大。
走出阴影的社会行动
消除乙肝歧视需要三重突破：
1.法律层面：明确禁止就业体检乙肝检测
2.科普层面：区分日常接触与血液传播
3.医疗层面：推广"检测-治疗-随访"闭环管理
世界卫生组织提出"2030年消除病毒性肝炎"目标，换算下来我国需要每年减少约500万感染者。这个看似艰巨的任务，其实只需要每个普通人做好三件事：接种疫苗、拒绝歧视、及时筛查。就像无数溪流终将汇成江海，每个人的微小行动都在重塑中国的"肝"健康版图。