期刊简介
本刊由国家科委于1995年批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院主办，同济医院承办。同年7月创刊（季刊）并正式发行。主编是著名的内科学专家，博士生导师陆再英教授，常务副主编胡昭明教授，编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成（79位），以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科，传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护（ICU）新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。
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首页>内科急危重症杂志
- 杂志名称：内科急危重症杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院
- 国际刊号：1007-1024
- 国内刊号：42-1394/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
不同机械通气在重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者中的应用
虎琼华；张献全；王志伟；周瑜；崔巍；徐治波；徐兵
关键词：重症急性胰腺炎, 急性呼吸窘迫综合征, 呼吸管理, 机械通气, 呼吸功能, 预后
摘要：目的:分析不同机械通气方案在重症急性胰腺炎(SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸道管理中的应用效果.方法:选择129例SAP合并ARDS患者,采用随机数字表将其分为A组、B组、C组,每组43例.所有患者均选择相同的控制模式、肺保护通气策略、肺复张、低PEEP策略、俯卧位通气.3组患者分别选择有创正压通气、无创正压通气、有创和无创序贯机械通气方案辅助治疗,C组患者于ARDS得到控制后撤机行无创正压通气治疗.比较3组患者治疗前、治疗后72 h后呼吸系统顺应性、气道峰压、呼吸频率、氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、APACHEⅡ评分的变化,统计并比较3组患者机械通气时间、住ICU时间、无辅助通气时间、气管切开率、气压伤发生率、28 d病死率.结果:治疗前3组患者呼吸系统顺应性、气道峰压、呼吸频率、PaO2、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05);治疗后72h3组患者的呼吸系统顺应性均获改善、PaO2、PaO2/FiO2均显著升高,气道峰压和APACHEⅡ评分均降低(均P＜0.05),且B、C组患者上述指标的改善优于A组患者(P＜0.05).C组患者的机械通气时间、住ICU时间、无辅助通气时间、气管切开率、28 d病死率均低于A与B组,但差异均无统计学意义(均P ＞0.05);A组气压伤发生率明显高于B组和C组(均P＜0.05).结论:有创、无创序贯通气方案可降低SPA合并ARDS患者的气压伤发生率,对SAP合并ARDS患者具有一定的临床价值.
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