期刊简介
本刊由国家科委于1995年批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院主办，同济医院承办。同年7月创刊（季刊）并正式发行。主编是著名的内科学专家，博士生导师陆再英教授，常务副主编胡昭明教授，编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成（79位），以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科，传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护（ICU）新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。
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首页>内科急危重症杂志
- 杂志名称：内科急危重症杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院
- 国际刊号：1007-1024
- 国内刊号：42-1394/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
微创术后血肿内应用重组组织型纤溶酶原激活剂对脑出血后癫痫发作的影响
连立飞；梁钧昱；许峰；梁奇明；潘超；叶晓东；王芙蓉；朱遂强
关键词：脑出血, 微创术, 血肿清除, 重组组织型纤溶酶原激活剂, 癫痫发作
摘要：目的:评估微创术治疗脑出血时血肿腔内局部应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对癫痫发作的作用及影响癫痫发作的危险因素.方法:收集接受微创术联合rt-PA治疗、且术前无癫痫发作的幕上自发性脑出血患者的临床和影像学资料并随访,采用改良Rankin量表评估预后.结果:共纳入181例患者,男118例;平均发病年龄(53.3±11.1)岁,术前平均血肿体积(39.1±19.3)mL,rt-PA的中位用药次数和量分别为2次和2.0 mg,治疗结束时平均血肿清除率为82.5％±12.1％.中位数随访24月,19例(10.5％)出现癫痫发作,其中89.5％的发作发生在脑出血后1年内.回归分析发现影响癫痫发作的因素是出血累及皮层(OR2.90,95％ CI1.60 ～4.29,P＜ 0.001)和血肿体积(OR 1.30,95％ CI1.10～2.82,P＜0.001).癫痫组与非癫痫组患者预后比较差异无统计学意义(21.1％ vs39.5％,P＞0.05).结论:微创术联合小剂量rt-PA治疗幕上自发性脑出血安全、有效,血肿腔内应用rt-PA不加重脑出血后的癫痫发作,出血累及皮层和血肿体积是影响癫痫发作的主要危险因素.
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