期刊简介
本刊由国家科委于1995年批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院主办，同济医院承办。同年7月创刊（季刊）并正式发行。主编是著名的内科学专家，博士生导师陆再英教授，常务副主编胡昭明教授，编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成（79位），以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科，传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护（ICU）新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。
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首页>内科急危重症杂志
- 杂志名称：内科急危重症杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院
- 国际刊号：1007-1024
- 国内刊号：42-1394/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
体外膜肺氧合联合持续肾脏替代疗法治疗暴发性心肌炎1例并文献复习
胡志硕；冉晓；王照华；邹灯秀；杨光田；王俊帅
关键词：暴发性心肌炎, 多器官功能障碍综合征, 体外膜肺氧合, 持续肾脏替代治疗
摘要：暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)起病症状轻,病情进展迅速,往往在几天之内迅速出现心原性休克,甚至并发多器官功能衰竭.本文报道1例暴发性心肌炎合并多器官功能衰竭病例,探讨暴发性心肌炎的早期诊断方法及治疗方案.病例资料患者男,43岁,因“胸闷乏力7d,加重3d”于2017年1月10日入院.患者于2017年1月4日夜间自觉畏冷乏力,自行以感冒治疗2d,效果不佳,感觉胸闷乏力症状加重,2d后就诊于荆门市第一人民医院,查肌钙蛋白(cTnI) 1609.0 pg/mL,B型钠尿肽前体(NT-proBNP) 29600.0 pg/mL,胸片示:双肺渗出,双侧胸腔少量积液;小叶间隔广泛增厚,提示间质性改变;心包少量积液;胆囊炎,考虑重症心肌炎,予以抗感染、抗病毒、营养心肌、利尿、维持心功能等治疗.次日,患者血氧饱和度下降,给予气管插管呼吸机辅助呼吸,病情危重,于2017年1月10日来华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊.入院查体:T 37.3℃,P 122次/min,R25次/min,BP79/49 mmHg(大剂量升压药维持).辅助检查:血WBC 9.90×109/L,N％ 87.3％,N 3.86×109/L,RBC3.99×1012/L,Hb 105.0 g/L,PLT 146×109/L,ALT4749 U/L,AST＞7 000 U/L,ALB 25.8 g/L,TB32.0 μmol/L,CB 20.4 μmol/L,UCB 11.6 μmol/L,SCr334 μmol/L;凝血功能PT 22.6 s,INR 2.00,APTT78.1 s,TT 22.9 s,Lac 3.309 mmol/L;心脏超声:左室扩大并收缩功能降低(左室射血分数EF18％),少量心包积液.
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