期刊简介

               本刊由国家科委于1995年批准,中华人民共和国卫生部主管,华中科技大学同济医学院主办,同济医院承办。同年7月创刊(季刊)并正式发行。主编是著名的内科学专家,博士生导师陆再英教授,常务副主编胡昭明教授,编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成(79位),以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科,传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护(ICU)新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。                

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  • 杂志名称:内科急危重症杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院
  • 国际刊号:1007-1024
  • 国内刊号:42-1394/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
内科急危重症杂志2016年第05期

高龄脓毒症患者凝血功能动态变化及与预后的关系

卢水焕;唐伟雄;蔡质梅;刘学员

关键词:高龄, 脓毒症, 凝血紊乱, 预后
摘要:目的:探讨高龄脓毒症患者凝血功能变化趋势及其与预后的关系.方法:回顾性分析55例高龄脓毒症患者的临床资料,按此次脓毒症终点分为生存组和死亡组,治疗前以序贯器官衰竭估计量表(SOFA)对患者进行评分.分别于治疗前、治疗2、4、6d检测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体水平,并分析各时间点2组凝血参数变化及与预后的相关性.结果:高龄脓毒症患者病死率58.18%.生存组患者治疗后的凝血参数较治疗前均无显著差异(P>0.05);死亡组患者治疗2、4d时PLT下降,PT、APTT均延长,治疗6d时APTT延长(P<0.05).2组治疗前各凝血指标无差异(P>0.05),与生存组对应时间点比较,死亡组患者在治疗2d时PT显著延长,治疗4d时PT、APTT显著延长;治疗6d时PT、APTT、TT显著延长(均P<0.05).经Logistic回归分析,PT在治疗2 d(OR=3.957,95% CI:1.006~2.386,P<0.05)、6d(OR =4.159,95%CI:1.036~6.025,P<0.05)均是与死亡相关的危险因素.结论:高龄脓毒症患者凝血功能变化趋势与预后有关,PT是死亡的危险因素之一,动态监测对判断预后有重要意义.