期刊简介
本刊由国家科委于1995年批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院主办，同济医院承办。同年7月创刊（季刊）并正式发行。主编是著名的内科学专家，博士生导师陆再英教授，常务副主编胡昭明教授，编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成（79位），以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科，传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护（ICU）新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。
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首页>内科急危重症杂志
- 杂志名称：内科急危重症杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院
- 国际刊号：1007-1024
- 国内刊号：42-1394/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肺内或肺外源性急性呼吸窘迫综合征血管外肺水指数和肺毛细血管渗透性指数的比较
徐志华；李峰；曹亮；祁峰；顾维立；景炳文
关键词：急性呼吸窘迫综合征, 血管外肺水指数, 肺毛细血管渗透性指数
摘要：目的:比较肺内、外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的血管外肺水指数(EVLWI)和肺毛细血管渗透性指数(PVPI)的差异.方法:选取ARDS患者87例,根据病因分为肺内源性(47例)及肺外源性(40例),行脉搏轮廓曲线连续心排血量(PiCCO)监测,记录2组患者置管即刻各指标并行相关性分析,记录置管后12、24、36、48、60、72 h及7d的EVLWI及PVPI,比较其在2组间的差异.选取置管时EVLWI和PVPI值绘制ROC曲线.结果:①置管0h肺内源性ARDS的EVLWI和PVPI较肺外源性的高(P＜0.01).②相关性分析显示:EVLWI与PVPI(r=0.833,P＜0.01)、EVLWI与舒张末期容积指数(GEDVI)(r=0.251,P＜0.05)、EVLWI与中心静脉压(CVP) (r=0.228,P＜0.05)显著相关,EVLWI与急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、心脏指数(CI)、血管外阻力(SVRI)均无显著相关性(均P＞0.05).PVPI与EVLWI(r=0.833,P＜0.01)、PVPI与GEDVI(r=-0.236,P＜0.05)显著相关.③在ARDS的前48 h,肺内源性及肺外源性的EVLWI与PVPI有统计学差异,到72 h和7d时,2组无统计学差异.④EVLWI:曲线下面积(AUC)0.703,截断点为9.18,其诊断敏感性53.2％,特异性82.5％;PVPI:AUC 0.722,截断点为1.2,其诊断敏感性85.1％,特异性50.0％.结论:ARDS初期,肺内源性的EVLWI、PVPI较肺外源性的高.EVLWI和PVPI在诊断不同病因所致ARDS中有一定价值.
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