期刊简介
本刊由国家科委于1995年批准,中华人民共和国卫生部主管,华中科技大学同济医学院主办,同济医院承办。同年7月创刊(季刊)并正式发行。主编是著名的内科学专家,博士生导师陆再英教授,常务副主编胡昭明教授,编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成(79位),以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科,传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护(ICU)新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。
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首页>内科急危重症杂志

- 杂志名称:内科急危重症杂志
- 主管单位:中华人民共和国教育部
- 主办单位:华中科技大学同济医学院
- 国际刊号:1007-1024
- 国内刊号:42-1394/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
CT肺栓塞指数在肺栓塞患者中的临床应用研究
刘波;曾和松;刘心甜;李敏
关键词:肺栓塞, CT肺栓塞指数, CT肺动脉造影, 危险分层
摘要:目的:探讨肺栓塞指数(CTI)在肺栓塞(PE)患者中的临床应用价值.方法:入选通过双源CT肺动脉造影确诊的187例PE患者,132例为急性PE,55例为慢性PE;急性PE中,低危组46例,中危组86例,高危组0例.通过CT影像计算CTI,结合PE危险分层绘制两者的受试者工作曲线(ROC曲线)并得到佳诊断阈值,按对应的CTI将急、慢性PE患者分别划分为2组,对比分析2组的临床病例资料.结果:①急性PE中,低危组平均CTI为(37.5±27.4)%,中危组平均CTI为(50.8±23.9)%,差异具有统计学意义(P<0.05);慢性PE平均CTI为(23.1±21.9)%.②CTI与危险分层的ROC曲线下面积为0.653(P=0.004),佳诊断阈值对应的CTI为60%.③急、慢性PE患者CTI在性别、年龄分布上的差异均无统计学意义.④急性PE中,与CTI< 60%组相比,CTI≥60%组出现呼吸困难及晕厥症状比例更多,心率更快,PaO2、SaO2、PaCO2降低,P(A-a) O2增高,WBC、NEUT、HsCRP增高,cTnI、BNP、D-二聚体增高,RA、RV、RV/LV增高(均P<0.05).2组在收缩压、舒张压方面差异无统计学意义.⑤慢性PE中,与CTI< 60%组相比,CTI≥60%组出现呼吸困难症状比例更多,PaO2、SaO2、PaCO2降低,P(A-a) O2增高,HsCRP、D-二聚体增高,RA、RV、RV/LV增高.急性、慢性PE中,CTI≥60%组的肺栓塞严重指数(PESI)评分均高于CTI< 60%组(P<0.05).结论:CTI与PE危险分层具有显著的相关性,两者ROC曲线的佳诊断阈值所对应的CTI为60%.以60%为界,CTI可良好区分急、慢性PE患者的病情严重程度及预后,说明CTI在急、慢性PE患者中均具有一定的临床应用价值.
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