期刊简介
本刊由国家科委于1995年批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院主办，同济医院承办。同年7月创刊（季刊）并正式发行。主编是著名的内科学专家，博士生导师陆再英教授，常务副主编胡昭明教授，编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成（79位），以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科，传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护（ICU）新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。
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首页>内科急危重症杂志
- 杂志名称：内科急危重症杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院
- 国际刊号：1007-1024
- 国内刊号：42-1394/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
急性心肌梗死并发心室游离壁破裂51例临床特点分析
彭剑；徐承义；王刚；王琛；刘入源；刘成伟；苏晞
关键词：急性心肌梗死, 心脏破裂
摘要：目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者发生心室游离壁破裂的临床特点,探讨此类疾病的预防及治疗经验.方法:回顾性分析我院近5年收治确诊为AMI患者5420例,确诊游离壁破裂51例患者的临床资料.结果:48例AMI患者为急性ST段抬高型心肌梗死,其中前壁和广泛前壁AMI 26例.76.5％的患者在心肌梗死1周内出现破裂,平均(4.7±3.4)d.临床表现为突然的意识丧失、呼吸停止以及心包填塞,用力排便、频繁呕吐、情绪激动有可能诱发心脏破裂.常见合并症有心力衰竭、心律失常、心肌梗死后心绞痛或再发心肌梗死的发生率分别为64.7％、41.2％、29.4％.高龄(≥70岁)、女性是心脏破裂常见高危因素,超敏C反应蛋白为心脏破裂独立预测因子.早期成功再灌注治疗能有效降低破裂风险.正性肌力药物增加破裂风险,而β-受体阻滞剂和ACEI可降低心脏破裂危险.所有患者均接受非手术治疗,病情好转2例,死亡49例.结论:AMI合并心室游离壁破裂发生率0.94％,病死率96.1％.正确识别高危人群、早期诊断、及时外科手术治疗能有效降低心脏破裂的病死率.
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