期刊简介
本刊由国家科委于1995年批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院主办，同济医院承办。同年7月创刊（季刊）并正式发行。主编是著名的内科学专家，博士生导师陆再英教授，常务副主编胡昭明教授，编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成（79位），以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科，传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护（ICU）新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。
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首页>内科急危重症杂志
- 杂志名称：内科急危重症杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院
- 国际刊号：1007-1024
- 国内刊号：42-1394/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
不同镇静药物对危重症患者镇静疗效的比较研究
李凡民
关键词：丙泊酚, 依托咪酯, 咪唑安定, 危重症患者
摘要：目的:评价不同镇静药物对危重症患者镇静的疗效及安全性.方法:选择在ICU住院的重症患者60例,随机分为咪唑安定组、依托咪酯组和丙泊酚组,每组20例.丙泊酚组静脉注射负荷量丙泊酚1 ～2 mg/kg,后微量泵维持0.5～2mg/(kg·h);咪唑安定组静脉注射负荷量咪唑安定0.03 ～0.1 mg/kg,后以0.03～0.1 mg/(kg·h)剂量维持；依托咪酯组先静脉注射负荷量依托咪酯0.2～0.4 mg/kg,后以0.2 ～0.4 mg/(kg·h)的剂量维持.治疗过程中,调整药物剂量维持Ramsay评分3～4分,停药清醒后根据Spontaneous breathing trial (SBT)进行自主呼吸测试,后脱离呼吸机、拔除气管插管,观察达镇静目标时间,停药至苏醒、脱机、拔管时间,总镇静时间、机械通气时间,ICU住院时间.结果:3组患者在年龄、性别、体重、心率、平均动脉压、呼吸频率、PaO2、SP02、PaCO2入ICU时的APACHEII评分、总镇静时间、机械通气时间上无显著统计学差异.达到镇静目标时间,停药至苏醒、脱机、拔管时间,丙泊酚组与依托咪酯组无显著性差异,但明显短于咪唑安定组(均P ＜0.05).ICU住院时间,3组无显著性差异.丙泊酚组有4例患者用药后出现血压下降,咪唑安定组1例出现血压心率下降,给予对症治疗均好转.依托咪酯组1例发生肾上腺素皮质功能抑制(血浆皮质醇和醛固酮降低).结论:丙泊酚、依托咪酯、咪唑安定均可应用于ICU危重症患者的镇静,是安全有效的；丙泊酚和依托咪酯较咪唑安定起效和苏醒更快.
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