期刊简介

               本刊由国家科委于1995年批准,中华人民共和国卫生部主管,华中科技大学同济医学院主办,同济医院承办。同年7月创刊(季刊)并正式发行。主编是著名的内科学专家,博士生导师陆再英教授,常务副主编胡昭明教授,编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成(79位),以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科,传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护(ICU)新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。                

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  • 杂志名称:内科急危重症杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院
  • 国际刊号:1007-1024
  • 国内刊号:42-1394/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
内科急危重症杂志2009年第05期

54例慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机相关性肺炎的临床分析

高山;赵苏

关键词:COPD, 呼吸机相关性肺炎, 机械通气
摘要:目的:分析呼吸重症监护病房中慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)病原学分布特点及相关危险因素.方法:回顾性分析54例行机械通气的COPD患者的临床资料.结果:29例(53.7%)患者发生了VAP,VAP的治愈率为20.7%;好转率为34.5%;死亡13例,病死率为4.4.8%.未发生VAP的患者为25例,死亡3例,病死率为12%.VAP组的病死率明显高于未发生VAP组(P<0.05).其中应用广谱抗菌素合用糖皮质激素(≥7 d)患者的VAP发生率高达72%明显高于未合用糖皮质激素或合用糖皮质激素≤7 d的患者;VAP中常见的致病菌是G-杆菌(82%),其中铜绿假单胞菌(41%)、肺炎克雷伯氏菌(23%)常见,其次为大肠埃希氏菌(7%),G+菌以金黄色葡萄球菌.表皮葡萄球菌为主.结论:COPD患者行机械通气VAP的发生率较高,病死率也较高,必须采取综合性的预防措施才能有效控制.明确病原学对经验性治疗有良好的指导意义.