期刊简介
本刊由国家科委于1995年批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院主办，同济医院承办。同年7月创刊（季刊）并正式发行。主编是著名的内科学专家，博士生导师陆再英教授，常务副主编胡昭明教授，编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成（79位），以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科，传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护（ICU）新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。
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首页>内科急危重症杂志
- 杂志名称：内科急危重症杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院
- 国际刊号：1007-1024
- 国内刊号：42-1394/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
感染中毒症合并应激性高血糖患者胰岛素强化治疗的疗效观察
罗金龙；马春桃；李树生；郑智
关键词：感染中毒症, 胰岛素强化治疗, 细胞因子, C反应蛋白
摘要：目的:探讨胰岛素强化治疗对感染中毒症合并应激性高血糖患者的疗效及其可能的机制.方法:将52例感染中毒症合并应激性高血糖患者随机配对分成强化组(用胰岛素将血糖控制在4.4～6.1 mmol/L)和常规组(血糖控制在10.0～11.1 mmol/L).观察并比较两组患者呼吸机使用天数、抗生素使用天数、ICU住院天数、MODS的发生率及ICU住院病死率.同时分别于转入ICu后1、3、5、7 d采用ELISA检测血清TNF-a及IL-6水平,并监测CRP变化.结果:强化组的呼吸机使用天数、抗生素使用天数及ICU住院天数均较常规组缩短,其差异有统计学意义(P<0.05).强化组有5例(19.2%)并发MODS,常规组有12例(46.2%)并发MODS,两者差异有统计学意义(P<0.05).强化组ICU病死率较常规组有所下降,但无统计学意义(P>0.05).治疗后3、5、7 d强化组TNF-a、IL-6及CRP血浆浓度明显低于常规组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素强化治疗可减少感染中毒症合并应激性高血糖患者呼吸机与抗生素的使用时间,缩短ICU住院时间,降低MODS的发生率,其机制可能与促进合成代谢作用及其抗炎效应相关.
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