期刊简介
本刊由国家科委于1995年批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院主办，同济医院承办。同年7月创刊（季刊）并正式发行。主编是著名的内科学专家，博士生导师陆再英教授，常务副主编胡昭明教授，编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成（79位），以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科，传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护（ICU）新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。
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首页>内科急危重症杂志
- 杂志名称：内科急危重症杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院
- 国际刊号：1007-1024
- 国内刊号：42-1394/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
林可霉素致心跳呼吸骤停复苏成功1例
宋年熟；田慧花
关键词：林可霉素, 心跳呼吸骤停, 心电图, 哮鸣音, 患者, 窦性心律, 地塞米松, 葡萄糖, 氨茶碱, 症状, 意识消失, 心音, 慢性哮喘, 卧床休息, 肾上腺素, 人工呼吸, 利多卡因, 急诊入院, 基本控制, 呼吸停止
摘要：患者女性,42岁。有慢性哮喘史7～8年。本次因晚间突发胸闷、呼吸极度困难急诊入院。检查:T36.2℃、P 116次/min、R 14次/min、BP 114/80 mmHg；烦燥、大汗、蹲位呼吸、全身紫绀、语言断续、语音低；巩膜、口唇紫绀,颈静脉轻度怒张；两肺哮鸣音,心音被哮鸣音掩盖难以听清；腹部平软,肝脾未触及,两下肢无浮肿。胸透:两肺透明度增强,肋间隙增宽,心影正常。心电图为窦性心律,PⅡ0.25 mV,STⅡ、Ⅲ、aVF下降0.05～0.1 mV,电轴右偏110°。化验:Hb 118 g/L、RBC 46×1012/L、WBC 10.2×109/L、N 0.68、E 0.10、CO2CP 35 mmol/L,血清钾5.2 mmol/L,钠、氯、钙离子正常，尿蛋白阴性。立即给予间断吸氧,2.5%氨茶碱10 ml+50%葡萄糖缓慢静注,地塞米松20 mg分两次静注。用药40 min哮喘基本控制,呼吸明显改善。能卧床休息,正常对话。复查:全身紫绀好转,两肺哮鸣音减少,心率92次/min,心律齐。当静滴(林可霉素1.2g+10%葡萄糖500 ml,60滴/min)150 ml时,患者突然抽搐,意识消失,急查:呼吸停止,心音听不到,血压测不到。心电图提示为室颤。抢救采用人工呼吸,心外按压,相继使用可拉明、洛贝林、肾上腺素、利多卡因、地塞米松等药。20 min时患者恢复心跳、呼吸,BP 70/40 mmHg,R 20次/min,HR 86次/min。心电图示恢复窦性心律。患者症状逐渐好转,病情平稳。次日,停用林可霉素,继用氨茶碱、激素等药治疗1周,未再出现以上症状。
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