期刊简介
本刊由国家科委于1995年批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院主办，同济医院承办。同年7月创刊（季刊）并正式发行。主编是著名的内科学专家，博士生导师陆再英教授，常务副主编胡昭明教授，编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成（79位），以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科，传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护（ICU）新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。
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首页>内科急危重症杂志
- 杂志名称：内科急危重症杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院
- 国际刊号：1007-1024
- 国内刊号：42-1394/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
成功抢救席汉综合征危象1例
古丽沙比托夫；刘宇庆
关键词：氢化可的松, 患者, 甲状腺素, 强的松, 葡萄糖, 诊断, 意识模糊, 空腹血糖, 性欲减退, 吸碘功能, 无乳, 乳房萎缩, 静滴, 甲状腺片, 抽搐, 补液治疗, 病情稳定, 闭经, 入院前, 大出血
摘要：患者女性,50岁.因产后闭经、无乳、毛发脱落、乏力14年入院.患者14年前生第8胎时大出血引起休克,在当地医院抢救好转,继而出现闭经、无乳、脱发掉眉、性欲减退、精神萎糜不振、乏力、纳差,间歇恶心,呕吐.入院前1周上述症状加重伴嗜睡.体检:T 35.5℃,R 18次/min,P 60次/min,BP 75/52 mmHg(10/7kPa),神志清,表情淡漠,皮肤苍白,干燥无弹性,头发、眉毛稀少,腋毛脱落, 乳房萎缩.妇检:阴毛稀少,外阴及宫体萎缩.化验:Hb 90 g/L,空腹血糖3.03 mmol/L,BMR-26%,T3 0.44 ng/dl,T4 40 ng/dl,TSH 3.6 μU/ml, 皮质醇浓度46 ng/dl,均低于正常.甲状腺吸碘功能低于正常.入院诊断:席汉综合征.给予服强的松20 mg,甲状腺片40 mg,每日1次,同时补液治疗.入院后第6天患者突然出现全身抽搐、大汗淋漓、意识模糊,即测BP68/45 mmHg(9/6kPa), P 54 bpm,血糖1.80 mmol/L.诊断:席汉综合征危象.立即给予50%葡萄糖60 ml迅速静注,继以静滴10%葡萄糖加氢化可的松200 mg,约15 min后患者抽搐停止,但仍意识不清.继续补糖、补液、氢化可的松200 mg/d静滴,3 d后患者神志清,1周后病情稳定.停用氢化可的松,继服强的松20 mg、甲状腺素40 mg,每日1次.2周后情感活跃,病情好转出院.
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