期刊简介
本刊由国家科委于1995年批准，中华人民共和国卫生部主管，华中科技大学同济医学院主办，同济医院承办。同年7月创刊（季刊）并正式发行。主编是著名的内科学专家，博士生导师陆再英教授，常务副主编胡昭明教授，编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成（79位），以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科，传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护（ICU）新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。
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首页>内科急危重症杂志
- 杂志名称：内科急危重症杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院
- 国际刊号：1007-1024
- 国内刊号：42-1394/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
恶性组织细胞病自体外周血干细胞移植中并发耐药金葡败血症的抢救经验
李澄宇；谭获；冯莹；庞缨
关键词：恶性组织细胞病, 自体外周血干细胞移植, 耐药, 败血症, 异常组织细胞, 骨髓像, 完全缓解, 预处理, 淋巴结, 造血干细胞, 格拉诺赛特, 层流无菌室, 症状改善, 皮肤, 蓝色, 患者, 方案化疗, 染色质, 马法兰, 多型性
摘要：患者男性,56岁.因畏寒、发热4 d于2000年8月9日入院.体检:T 39.8℃,全身皮肤可疑黄染,胸、肩及背部皮肤可见多量密集粟粒大小出血点,部分融合成片.双下颌可触及数个黄豆大淋巴结.胸骨无压痛.肝肋下23 cm,质中,边缘钝,压痛、叩击痛均(+),脾肋下8 cm.入院后查骨髓像可见多量异常组织细胞(0.47).特征:胞体巨大,呈不规则形,核大,呈多型性,染色质呈网状,核仁大小不等,胞浆较丰富,呈蓝色或深蓝色,内含多量空泡.确诊为恶性组织细胞病(malignant histiocytosis,MH).即予CHOP方案化疗1疗程,同时加用IL-2 20万U/d,患者临床症状改善,黄疸消退,肝缩小至肋下5 cm,脾肋下2 cm、淋巴结未扪及.查骨髓像示完全缓解,未见异常组织细胞.以CHOP方案巩固化疗2次,复查肝肋下2 cm,脾未触及,骨髓像仍为完全缓解,于11月23日开始行自体外周血干细胞移植(APBSCT).先予CTX及格拉诺赛特(rhG-CSF)动员干细胞,12月7日查白细胞已达12.7×109/L,CD34+0 53%,遂采集外周血干细胞.完成后即转人层流无菌室,同时开始予大剂量CTX、VP-16、CCNU、马法兰及Ara-C预处理.预处理期间给予Mesna及大量水化、碱化尿液以预防出血性膀胱炎.于12月10日回输自体造血干细胞100 ml,内含MNC 11.5×109.
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