期刊简介

               本刊由国家科委于1995年批准,中华人民共和国卫生部主管,华中科技大学同济医学院主办,同济医院承办。同年7月创刊(季刊)并正式发行。主编是著名的内科学专家,博士生导师陆再英教授,常务副主编胡昭明教授,编辑部主任是刘文励教授。编委会是由华中科技大学同济医学院及国内医学院校著名专家教授组成(79位),以及名誉主编邵丙杨教授及12位顾问作学术后盾。本刊是我国第一个以内科各专科以及相关的神经内科,传染科等临床急重症为主要内容的期刊。其宗旨和任务是刊载大内科范围急危重症医学领域的临床诊治经验总结、临床与基础理论、国内外重症监护(ICU)新成和新进展等。有助于各级医院内科、神经内科、传染外科广大临床医师、教学、科研人员提高急危重症的诊治水平。欢迎广大读者和作者订阅和投稿。                

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  • 杂志名称:内科急危重症杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院
  • 国际刊号:1007-1024
  • 国内刊号:42-1394/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
内科急危重症杂志2000年第03期

肺栓塞4例误诊分析

周继英;张瑞志

关键词:肺栓塞, 误诊分析, pulmonary embolism, 心内膜下心肌梗死, 糖尿病, 窦性心动过速, 心前区疼痛, 核素肺扫描, 症状, 血气分析, 体格检查, 生化检查, 临床资料, 临床表现, 呼吸困难, 灌注缺损, 肺部感染, 对症治疗, 亚肺段, 心电图
摘要:肺栓塞临床表现复杂多变,症状轻重不一,易于误诊.本文就1997年以来误诊的4例分析原因如下.临床资料例1女,70岁.因心前区疼痛、呼吸困难1d入院.有糖尿病史20年.体格检查:P 125次/min,R 35次/min;口唇紫绀,双下肺可闻及中小水泡音及少量干性罗音.心脏体检正常.心电图:窦性心动过速,STv1~V5压低0.2~0.3 mV,Tv1~V6倒置呈冠状T,胸片示双下肺感染.诊断为急性心内膜下心肌梗死,肺部感染,糖尿病.给予扩管药、抗感染及对症治疗,症状无缓解.血生化检查:LDH 1480单位;血气分析:PaO2 9 kPa,PaCO2 4kPa,P(A-a)O214.8 kPa;ECT核素肺扫描显示:双肺多发性亚肺段血流灌注缺损.